jueves, 14 de noviembre de 2013

Historia de la Estomatología (Odontología) de la edad media al siglo XIX



Edad Media
Durante esta época, se seguían usando postulados de los romanos y griegos, y en algunos casos, escritos de doctores musulmanes.
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En ese entonces, se consideraba al “gusano dental” culpable del dolor causado por las caríes. Los especialistas aplicaban ácidos duros sobre el diente dolorido, protegiendo el resto de la boca para evitar quemaduras, el alivio venía de la destrucción de los nervios de la pulpa dentaría. También se atacaba con fumigación de semillas de puerro y beleño mezcladas con sebo de oveja, el paciente permanecía junto al bracero con un embudo en la boca, las bolas se echaban al bracero y se creía que los vapores ahuyentarían al gusano.

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Al prohibir a los monjes la realización de cirugías, los barberos fueron quienes se convirtieron en cirujanos, quedandoa cargo de ellos la extracción de dientes.
Bernard de Gordon, un médico inglés, escribió sobre las causas internas y externas de las molestías en los dientes aproximadamente en 1285. Entre sus principales observacioes están: comer alimentos calientes y después otros fríos; romper comida dura con los dientes; mala higíene oral y el frote vigoroso de las encías.

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Guy de Chauliac (1300-1368) médico y círujano, escribío Inventorium Chirurgicalis Medicinae, en le cual analizaba la anatomía y erupción de los dientes. También citaba enfermedades dentales tales como dolor, corrosión y aflojamiento. Fue muy breve en su analisis sobre protesis dental, solo mecionaba materiales utilizados para rellenar cavidades, mas nola explicación de como aplicarlas. De su tratado sabemos que se usaban fármacos en los pacientes para evitar dolor durante las operaciones. Sus aportaciones quedaron vigentes durante algún tiempo, sus sucesores solo fueron añadiendo pequeños aportes.
Giovanni Arcolani (muerto en 1460) ilustró los instrumentos mas utilizados durannte las extracciones. Pero mas significativo es su aporte sobre dientes cariados, con la prueba de que a finales d ela edad media había un avance en la odontología.
En Practica copiosa in arte chirurgica (1514), de Giovanni da Vigo (1460-1525), encontramos referencias específicas de como los dientes cariados, después de darles tratamiento, se llenabam de oro.
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Renacimiento
Durante esta época, reaparece el espíritu e busqueda de la verdad, con ello se dejn de lado las supersticiones y la teología. Durante los siglos XV y XVI se encuentra el renaciiento de la anatomía.

Da Vinci describió el seno maxilar con detalles de los dientes, estableciendo así or primera vez la diferencia entre molares y premolares. Plasmo en sus dibujos el efecto que tiene la perdida de dientes en la fisionomía humana.

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Gabrielo Falopio, demostró que los dientes permanentes se desarrollan de manera independiente a los primarios, describió el folículo dental, encontro que el maxilar inferior es solo hueso,descubrió los nerviostrigémino, auditivo y glosofaríngeo, y sento las bases para el estudio embriológico del desrrollo de los dientes.
Bartolomeo Eustaquio fue el primer antomista dental que describió la trompa de Eustaquio, los músculos de cuello y garganta, y el nervio abductor. Escribió el primer libro dedicado esclusivamente a la anatomía e histiología dentaria, llamado Opúsculo sobre los dientes, que reunía todo el conocimiento conocido del tema.
 

Siglo XIX
Durante esta época surgierón distintas asociaciones, entre ellas la American Society of Dental Surgeons (ASDS) que posteriormente se transformó en la American Dental Association (ADA organizada en 1859, esta asociación promulgo un código ético muy avanzado sirviendo como módelo para códigos posteriores.

En 1851 Nelson Goodyer aprendió a convertir la goma en un material mas duro llamado “vulcanita”. El uso más importante de este materila fue en la odontología, ya que se utilizo de base para dentaduras postizas, conviertiendose en el predilecto de los odontologos de la época por su bajo costo, remplazando a las dentaduras de oro. En 1864 el doctor Jonh A. Cumming obtiene la patente cubriendo por completo el proceso de elaboración de las dentaduras de goma e inmediatamente la vendió a la Goodyear DentalVulcanite Company (GDVC), a partir de entonces los dntistas que quisieran usar este material debían conseguir una licencia y abonarla mensualmente, cuyo costo era de entre 25 y 100 dólares considerando el tamaño de la protesís, así como la cantidad de dinetes insertados en ella. Alrededor de cinco mil dentista obtuvieron la licencia, el resto probo con materiales mas económicos, volvieron al oro, y algunos incluso usaron la vulcanita a escondidas. En 1881 expiro la patente.
Otros dentistas emprendieron sus propios inventos, apareciendo los puentes y mejorando las coronas, estas últimas, hechas totalmente a bese de porcelana y soladadas a base de oro.
Existieron muchas patentes en coronas, compradas por Tooth Crown Company(ITCC) para así cobrar por el uso y la elaboración dedichas coronas. En 1887 el Dr. J.N. Crouse apoyado por sus colegas acabo con las patentes de la ITCC, logrando que las coronas siguieran mejorando y evolucionando.

En 1832, fue construido el primer sillón abatible por James Snell, tenía una lampara de alchol y un espejo para iluminarel interior de la boca de los pacientes. Si embargo muchos dentistas seguían usando una sillaala que añadían un reposacabezas. La S.S. Whitte Company diseño el primer sillón que a través de una manibela permitía subir y bajar el asiento. La primera silla hidrúlica tipo bomba apareció en 1877 con la innovación del respaldo compensado, que se movía para mantenerla misma posición relativaa la espalda del paciente.
La primera salivadera autovaciable con agua corriente fue contruida en 1867. Esta nueva herramienta hizo posible los eyectores de saliva, introducidos en 1882, de gran utilidad ya que los dentistas luchaban por mantener los dientes secos mientras los restauraban.
El material de empaste utilizado era la amalgama dental, aleación de mercurio y otros metales. Se han llevado a cabo cientos de inventos para mejorar su resitencia Thomas W. Evans popularizo la amalgama de plata en Europa y experimentó incorporando el estaño, que permanece como componente de la amalgama  hasta nuestros días.
En 1895 el gran Green Vardinan Black, encontro una aleación de amalgama mas durable y resistente a la corrosión, esta era un aleación compuesta 68% de plata y el resto estaño, cobre y zinc. Después de años de experimentación dio con la mezcla de materiales mas adecuada y que es utilizada hasta nuestro tiempo.

Fue en este período cuando se introdujeron los modernos cementos dentales.
A finales del siglo XIX se conocían los principios fundamentales para la elaboración de pretesis, tales como la obtención de impresiones y la construcción de dentaduras.
El médico y dentista Chapin A. Harris, es considerado uno de los fundadores de la odontología y la literatura dental en Estados Unidos, también se le reconoce como el padre de la cincia dental y pionero en el periodismo dental. En 1845publicó Principiosy Práctica de Cirugía Dental, cosiserado el texto dental más útil del siglo XIX. Fue fundador del primer perimer periódico dental American Journal of Dental Science en 1840, siendo editordel mismo hasta 1860. Con su muerte desaparece el AmericanJournal of Dental Science (AJDS).
Bibliografia:


Historia de la odontología volumen 3, Gador S.A., Argentina 2003.
Historia de la odontología volumen 4, Gador S.A., Argentina 2003.
Historia de la odontología. (2013, 27 de junio). Wikipedia, La enciclopedia libre. Fecha de consulta: 02:40, noviembre 15, 2013 desde http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Historia_de_la_odontolog%C3%ADa&oldid=67977727.

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